. Roentgen Interpretation; ein Handbuch für Studenten und Praktiker. Frei beweglich vertikal und seitlich, aber sehr unterschiedlich in Größe, Position und Mobilität. Ein gefülltes Terminal ileum ist oft notwendig, um es positiv zu identifizieren. Es kann in Fällen von Obstruktionim distalen Dickdarm oder bei spastischer Verstopfung erweitert werden. Es kann durch umfangreiche Verklebungen über sie kontrahiert werden. Veränderungen in der Umrisse, die durch Einlauf bestdemonstriert werden, sind auf Adhäsionen, auf Karzinome, die große, unregelmäßige Defekte hervorbringen, oder auf entzündliche Massen als Ursache von Tuberkulose oder einem chronischen Blinddarm, der la produzieren kann, zurückzuführen

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. Roentgen interpretation; a manual for students and practitioners . dis freely movable vertically and laterally but varies greatly in size, position and mobility. A filled terminal ileum is often necessaryto identify it positively. It may be dilated in cases of obstructionin the distal colon or in spastic constipation. It may be contractedby extensive adhesions about it. Changes in outline which are bestdemonstrated by enema are due to adhesions, to carcinoma whichproduces large, irregular defects, or to inflammatory masses as aresult of tuberculosis or a chronic appendix, which may produce largedefects resembling carcinoma, but (iareful observation will usually COLON 183 show them to be outside the colon. The normal cecum is neverempty when barium is present in both ileum and ascending colon. COLON. The colon varies greatly in size and po3?cion from hour to hourand in different individuals. The outline is smooth and broken byhaustrel segmentations. The meal normally reaches the splenicflexure in twelve to eighteen hours and the colon is entirely clear. Fig. 161. -Carcinoma of the transverse colon. On the opposite side there isnarrowing of the gut, due to periostitis. in from twenty-four to seventy-two hours. ]Io^ements of the colonare: (1) haustrel churning, that is, formation and reformation ofhaustrel contractions and (2) antiperistalsis or anastalsis. A con-traction ring exists at about one-third of the distance between the 184 GASTRO-INTESTINAL TRACT hepatic and splenic flexures and from this point antiperistalticAvaves run slowly backward to the cecum. (3) Pendulum move-ments where large masses of contents swing back and forth throughshort distances; they are usually soon followed by (4) mass move-ments where haustrel markings disappear and large masses of bariumare rapidly propelled through a considerable portion of the colon.In outlining the colon by enema it takes a few minutes to complete

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