. Amerikanische Praxis der Chirurgie; ein komplettes System der Wissenschaft und der Kunst der Chirurgie. Der ersten Schwellung entspricht der Anordnung der Lymphgefäße bereits gegeben; die geschwollenen Knoten, in einer allgemeinen Weise, unter der Infektion. Die Vergrößerung und Schmerzen treten meist plötzlich auf und werden oft von einer moderaten Erhöhung der Körpertemperatur begleitet. Der Zustand illustriert gut die dualen Funktionen der Lymphknoten – als CHIRURGISCHE ERKRANKUNGEN DER LYMPHATIK. 531 Filter und als Germizide. Die Knoten sind vergrößert, weil die Bakterien in ihrem Verlauf durch die Lymphknoten aus loggen

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. American practice of surgery ; a complete system of the science and art of surgery . of the first swelling corresponds to the arrangement oflymphatics already given; the swollen nodes being, in a general way, below thesite of infection. The enlargement and soreness usually appear suddenly andare often accompanied by a moderate elevation of body temperature. The condition illustrates well the dual functions of the lymph nodes—as SURGICAL DISEASES OF THE LYMPHATICS. 531 filters and as germicides. The nodes are enlarged because the bacteria lodgethere in their course through the lymphatics from the infected area, and, hav-ing gained a lodgment, they develop and cause a reaction. One may wellpicture a combat there: the growing power of the bacteria on one side, theinhibitive power of the phagocytes and the bodily cells and fluids on the other, ^arious forms of micro-organisms have been found in the lymph nodes duringthis stage, and sometimes chemical and mechanical irritants which have lodgedthere. The result of this combat will depend upon the virulence of the bacteria. Z Ml iO 9 8 Fig. 155.—Deep Dissection of tlie Same Specimen, Showing Position of Tonsillar Lymph Glandand its Connection with Other Glands of the Substerno-mastoid Group. 1, Internal substerno-mas-toid lymph glands; 2, external jugular vein; 5, submaxillary lymph glands; 6, submaxillary salivarygland; 7, superior thyroid artery; S, tonsillar lTnph gland; 9, common carotid artery; 10, internal jugu-lar vein; 11, omo-hyoid muscle; 12, jugular lymph trunk; 13, efferent vessels of tonsillar lymph gland;14, external substerno-mastoid Ij-mph glands. (Wood, in Am. Jour. Med. Sc, August, 1905.) and the germicidal power of the patients tissues. If the latter is great enoughthe inflammation will quickly subside. If the former is too strong for the latter, abscess formation will result. Or, if neither preponderates suflnciently, chronichyperplasia w^ill result. Treatment.—The quick subsidence of the infl

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