. Medizinische Diagnose für die Studierenden und Praktiker. igning. Diese manhad führen einen aktiven außerhalb der Tür leben als ranchman aber folgenden schweren Überlastung com-plained von Fällen Angriffe, brustwandableitungen Schmerz auf oder nach körperlicher Anstrengung, markierte fatigability, rezidivierende Ödeme an Knöchel und Füße und Intervalle von Arrhythmie offenbar wegen recurrentfibrillation. Beachten Sie, dass Total quer Durchmesser von Herz war zu dieser Zeit aber 11,7 cm. Die gastro-Ptosis im vorliegenden Fall ist in Abb. 1 gezeigt. 320. (Siehe auch Abb. 321.) Auf der anderen Seite jeder Ursache Betriebssystem auf Herz andadequate zu produzieren ein Mar

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. Medical diagnosis for the student and practitioner. igning. This manhad lead an active out-of-door life as a ranchman but following severe overstrain com-plained of syncopal attacks, precordial pain on or following exertion, marked fatigability, recurrent edema of ankles and feet, and intervals of arrhythmia apparently due to recurrentfibrillation. Note that total transverse diameter of heart at this time was but 11.7 cm. The gastro-ptosis present in this case is shown in Fig. 320. (See also Fig. 321.) On the other hand any and every cause operating upon any heart andadequate to produce a marked diminution of tonus may produce exactly the 6i6 MEDICAL DIAGNOSIS same symptoms, for these are identical with those shown by individuals carryingnormal hearts but subjected to intense exhausting myocardial overstrain. Indeed, the recognition of the soldiers heart rested largely uponthe ease with which these symptoms were produced under physicaleffort, mental strain, or both combined in individuals lacking the signsof frank organic heart disease.. Fig. 320.—Gastroptosis associated with insufficient drop heart shown in Fig. 319. Obligatory Exposure to Adverse Influences.—The adverse influencesoperating upon the victim of universal congenital asthenia who had beeninducted into army service varied greatly with the type of service demandedof him but embraced on the whole everv factor calculated to break down THE DROP HEART 617 the reserve of a considerable proportion of the young adults carrying thisconstitutional defect. As has been stated, the element of self-protection often unconsciouslyplays a large part in the ability of large numbers of the congenital asthenicsto endure such stress and strain of life as falls upon them, but when brought

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