. Die Wissenschaft und Praxis der zahnärztlichen Chirurgie. gegnerischen Tanne. stmolar, insbesondere wenn dies der Oberen. Die secondmolars wird dann für - Gemeinde zusammen und Kippen des unteren weitgehend vor - abgelassen werden; wenn dieser Platz kann alreadytaken remediedto weitgehend durch forceacting in einem Vorwärts directionand werden angewandt, die in der Nähe des rootsas möglich. Nach dem toothis in Kontakt mit dem secondpremolar das haben wird, die Ziehung der theeffect rootsforward. Bedeutung der ersten Perma-nent Molaren. - Es ist,dass der deutlichen Auswirkungen der Verlust der Backenzähne sind firstpermanent variedand umfangreiche, und als Verwendung st

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. The science and practice of dental surgery. opposing fir.stmolar, especially when thisis the upper. The secondmolars will then move for-ward together and tilting ofthe lower be largely pre-vented ; if this has alreadytaken place it can be remediedto a great extent by forceacting in a forward directionand applied as near the rootsas possible. After the toothis in contact with the secondpremolar this will have theeffect of drawing the rootsforward. Importance of First Perma-nent Molars.—It is clear thatthe effects of loss of the firstpermanent molars are variedand extensive, and, as hasbeen stated, their treatmentand preservation from thetime of eruption is of cardinalimportance. It may be saidthat the worst results follo«very early loss and the nextworst happen with late loss, the least evil result-ing from extraction during an intermediateperiod (about the tenth and eleventh years).The various ill effects caused by unjustifiable 98 extraction are well shown by E. Forberg (77)in an excellent series of models, and the question. Fig. 154.—Good occlusion after extraction of fourfirst permanent molars when cusps of secondmolars first appeared. (Matthew Cryer : DentalCosmos.) is well discussed and illustrated by A. C.Lockett (107), who sums up the ill results ofinjudicious extraction asfollows— (1) Complete rum of a perfect masticatingsurface. (2) Movement of pre- molars and secondmolars. (3) Tilting of second molars. (4) Straightening of the curve of occlusion. (5) Spacing. ((5) Elongation of unop-posed teeth. (7) Overwork of anteriorteeth. AU of these ills occur atone time or another in differ-ent cases, but, as has beenshown above, the particulareffect depends very mucliupon concomitant condi-tions, of which one of tliemost important is the dateof extraction (or period ofcomplete destruction bycaries). Unfortunately it oftenhappens that when a casecomes under ol)servation one(or more) of these teeth isbeyond preservation. It isimportant to remember thataccordi

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