. Die Krankheiten der Kindheit und Kindheit: Für den Einsatz von Studenten und Praktiker der Medizin konzipiert. oryya, Schleim Patches, andrhagades sind auch allmählich entwickelt (Abb. 101). Wenn die obigen Symptome gekennzeichnet sind, vielleicht finden wir Vergrößerung der Leber und der Milz. Ich die deutlichsten Anzeichen einer angeborenen Syphilis Der skinwithout den geringsten Vergrößerung der Leber und Milz gesehen haben. Als rulethe arme Papeln, die an den 436 DIE SPEZIFISCHEN IXFECTIOUS KRANKHEITEN Kontakt mit angrenzenden Flächen der Haut kann ulcerate vorhanden. Die typischen Condyloma latais nicht häufig in frühen Stimmungsgemäßer

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. The diseases of infancy and childhood : designed for the use of students and practitioners of medicine. oryya, mucous patches, andrhagades are also gradually developed (Fig. 101). If the above symp-toms are marked, we may find enlargement of the liver and spleen.I have seen the most marked signs of hereditary syphilis of the skinwithout the slightest enlargement of the liver or spleen. As a rulethe arms will present papules, which may ulcerate at the points of 436 THE SPECIFIC IXFECTIOUS DISEASES contact with adjacent surfaces of skin. The typical condyloma latais not frequent in early hereditary syphilis. The nates have a coppery, shining color, are cracked in places and diffusely indurated (Hoch-singers induration). The trunk may present few sjonptoms. Thebicipital glands are enlarged if the syphilitic exanthema is fullydeveloped. The thighs show brownish, copper-colored patches. Thesepatches gie the skin a marbled appearance, which differs from thatof the so-called healthy marbled skin in that the discolored areas aresurrounded by normally colored skin, while in ordinary marbled skin. * ym. W Fig. 100.—Congenital syphilis. Showing nnsal deformity. Newborn infant. the opposite condition obtains. On exposed areas, such as the knees, nates, soles of the feet, and palms of the hands, the skin is diffuselyindurated. In a detailed consideration of the lesions, those of the skin arethe first to engage attention. The most common forms of eruptionare the papular or the papulopustular form of syphilide. This maybe combined with the macular form; in fact, it is common to find inthe same case all forms in various stages of development. The papules occur on the forehead, palmar surface of the handsand plantar surface of the feet, and on the nates (Fig. 102). They SYPHILIS 437 show a distinct induration of the skin, are raised above the surface, and have a glossy, copper-colored appearance. On the nates or in the

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