Diagnose, Pathologie und Therapeut der Frauen-Kliniken . rcussion, aber not not durch Pation, Hessen sich die Gren-zen der Geschwulst deutlich feststellend. Die Diagnose lautete selbstOvarialwassersucht. Die Vaginalunterhaltung hat die Abwesenheiteiner Uterusvereinigung nachgefragten, die Abdominaluntersuchtfluktuation und eine begrente Geschichte gezeiht. Die Ergebnis-Methode macht die Diagnose sicher. The location is exciting, and the Hotel is exciting. Abb. 31 gibt die A
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Diagnose, Pathologie und Therapie der Frauen-Krankheiten . rcussion, aber nicht durch Palpation, Hessen sich die Gren-zen der Geschwulst deutlich feststellen. Die Diagnose lautete aufOvarialwassersucht. Die Vaginaluntersuchung hatte die Abwesenheiteiner Uterusvergrösserung nachgewiesen, die AbdominaluntersuchungFluctuation und eine begrenzte Geschwulst gezeigt. Die Resultatebeider Untersuchungsmethoden machten die Diagnose sicher. Ichhabe diese beiden Fälle nicht darum angeführt, weil sie irgend welcheSchwierigkeiten darbieten, sondern weil gerade das Gegentheil derFall ist. Fig. 31 gibt die Ansicht einer Cervicalgeschwulst beträcht-licher Grösse, welche den Uterus nach rückwärts und unten gestos-sen hatte. Um die durch die Sonde aufgefundenen Indicationen besser wür-digen zu können, können wir die Fälle in zwei Klassen theilen, näm-lich solche, in denen die Uterushöhle entschieden verlängert, undin solche, in denen dieses nicht der Fall ist. Die Verlängerung kann, wie oben bemerkt, durch eine fibröse Geschwulst des Uterus oder. Vig. 33. 14* 212 Untersuchung des Abdomen. durch eine Ovarialgeschwulst erzeugt worden sein. Es ist bei Lebens-zeiten der Patientin nicht immer möglich, diese beiden Affectionenvon einander zu unterscheiden. Wenigstens haben es die bedeutend-sten Autoritäten nicht vermocht, Irrthümer zu vermeiden. Im Allge-meinen aber setzen uns die begleitenden Erscheinungen in den Stand, eine solche Entscheidung treffen zu können. Im zweiten der so ebenerwähnten Fälle war die Pluctuation der Abdominalgeschwulst, ihrrasches Wachsthum und die Abwesenheit einer Uterusvergrösserungbestimmend. Auch im ersten Falle war die Art des Wachsthumsvon Wichtigkeit. Wir stossen aber auf Fälle, welche mit einerVerlängerung des Uterus eingehen, und in denen eine so intime Ver-einigung zwischen Geschwulst und Uterus besteht, dass sie voneinander nicht unterschieden werden können, wobei die Geschwulstlangsam wächst, sich schliesslich aber nichts dest
