. Cyclopædia der Geburtshilfe und Gynäkologie . Proliferationsgewebe ist das interstitialgewebe der Schleimhaut. In der Mitte eines leicht fibrillarjgewebes sehen wir große Stellatzellen, die auf dem vertikalen Schnitt als dicke Fasciculi erscheinen. Charakteristisch für die Proliferation sind nach Spiegelberg und Dohrn die dezidualen Zellen, die sich durch ihre große Größe und ihren großen Zellkern auszeichnen. Sie sind konzentrisch ar- 218 EINE ABHANDLUNG ÜBER GEBURTSHILFE. Umragt die Gefäße und verursachen eine Verengung der Tlieddrüsen. In einigen Einzelfällen, wo die decidua Vera abwesend war, die

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. Cyclopædia of obstetrics and gynecology . proliferating tissue is the interstitialtissue of the mucous membrane. In the midst of a slightly fibrillarjtissue, we see large stellate cells which, on vertical section, appear asthick fasciculi. According to Spiegelberg and Dohrn, the characteristicelements of the proliferation are the decidual cells, which are remarkablefor their large size and their large nucleus. They are concentrically ar- 218 A TREATISE ON OBSTETRICS. ranged around the vessels and cause constriction of tlie glands. In someisolated cases, where the decidua vera was absent, the change has beenseen in the reflexa. (Dohrn.) It has never been observed, save uponyoung abortive ova. Almost always the villi are secondarily changed.The embryo has, usually, disappeared. Upon an ovum, observed by Vir-chow, they constituted long epithelial projections, generally very fine. InGusserows case they ended in club-shaped extremities, while the ovaseen by Dohrn and Miiller showed the beginning of a multiple myxomaof the villi. r. Fig. 19.—Polypoid Endometritis. (After Firc/ioK.)—Foetal surface of decidua. a, Openingsof the glands. 6, Larger openings, c, c, Projections or vegetations. One of them is cut open. The etiology is obscure. In Virchow^s case there was a syphilitic his-tory, but in the other cases there was none. In some of the cases it seemsthat the lesion was only the result of an endometritis, of an irritation ofthe mucous membrane, preceding pregnancy. The changes in the cho-rion, as those of the foetus, are only secondary. Speigelberg, even, ratherconsiders this alteration secondary. 3. Gatarrlial Endometritis. —Hydrorrhma.The opinion, entertained to-day by the German authors Schroeder, Spie-gelberg and Braiin, is that chronic inflammation of the decidua may, aside from cellular proliferation, produce an abnormal secretion calledhydrorrhcea gravidarum. But this opinion is not yet accepted by allauthors, and Stapfer, after reviewing and discussing a

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