Chirurgie, Theorie und Praxis um die Bruchstücke herum (Abb. 44). Dann folgt schnell eine einfache traumatische Entzündung; das Periosteum und die angrenzenden Weichgewebe werden zusammen mit themedulla mit Leukozyten infiltriert, die sich aus den Gefäßen des entzündeten Periostems, Medulla und Knochens auswachsen und Gewebezellen aus diesen Teilen vermehren. Die Theiflation lässt in wenigen Tagen nach und lässt die Bruchstücke in eine Masse aus weichem, rotem, gelatinösem Material {Granulation-Gewebe einbetten), das sich hauptsächlich aus den Leukozyten und proliferatedgeweblichen Zellen, aber nach Ansicht einiger Beobachter, ableitet

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Surgery; its theory and practice . around the fragments (Fig.44). Then quickly follows a simple traumatic inflammation;the periosteum and adjacent soft tissues, together with themedulla, become infiltrated with leucocytes, which have escapedfrom the vessels of the inflamed periosteum, medulla, and bone, and by proliferating tissue cells derived from these parts. Theinflammation subsides in a few days, leaving the fragments em-bedded in a mass of soft, red, gelatinous material {granulation-tissue), derived chiefly from the leucocytes and proliferatedtissue cells, but according to some observers in part from the FRACTURES. 171 remains of the extravasated blood that has not been absorbed.This granulation-tissue, which is called callus, consists here, as inthe union of soft parts, of small round cells with a small amountof firm intercellular substance, and delicate loops of capillaries, which are derived in part from the vessels in the Haversiancanals, and in part from the vessels in the periosteum, and ad- PlG. 44. Fig. 45.. Diagram of the fragments a few hours aftersimple fracture. The periosteum is tornand ragged, and separated from the bonefor a slight distance above and below thefracture. Blood is extravasated betweenthe fragments, in the medullary canal, andin the periosteum and other soft tissuessurrounding the fracture.

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