. Amerikanische Praxis der Chirurgie ; ein komplettes System der Wissenschaft und Kunst der Chirurgie . ls der Chirurgie, Juli, 1905.) Die Anzahl der Lähmungen, die man bei Patienten sieht, deren Hals operiert wurden, deutet darauf hin, dass diese Nervenverletzung häufig dauerhaft war.der spiTial-Nebennerv verläuft direkt durch die am häufigsten vergrößerten Lymphknoten und sollte bei ihrer Entfernung mit größter Sorgfalt bewacht werden. Wenn dieses Bündel von Knoten en Masse entfernt wird die CHIRURGISCHEN ERKRANKUNGEN DER LYMPHATIK. 553 Nerven müssen mitgenommen werden. Daher ein sehr sorgfältiger Separa

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. American practice of surgery ; a complete system of the science and art of surgery . ls of Surgery, July, 1905.) the number of paralyses which one sees in patients whose necks have beenoperated upon indicates that this nerve injury has frequently been permanent.The spiTial accessory nerve runs directly through the group of lymph nodeswhich are most frequently enlarged, and it should be guarded with the great-est care during their removal. If this bunch of nodes is removed en masse the SURGICAL DISEASES OF THE LYMPHATICS. 553 nerve must be taken with them. Therefore, a most painstaking separation ofthe nodes must be made until the nerve is detected. It emerges from the jugu-lar foramen, close to the spinous process, and passes into the under border ofthe sterno-cleido-mastoid muscle. (See D, Fig. 153.) It also emerges from thesterno-cleido-mastoicl muscle at the junction of its middle and lower thirds, andpasses into the trapezius. In this locality it lies beside the branches of the cervi-cal plexus, and may be easily cut in dissecting out nodes of the posterior chain..

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